合并有其他慢性病的帕金森病患者,服药要注 [复制链接]

帕金森森病是一种中老年慢性进行性疾病，由于患者的年龄特点，许多帕金森病患者往往伴随着其他中老年慢性疾病，例如高血压、糖尿病、高血脂等。这类合并有其他慢性疾病的帕金森病患者，无论是在治疗帕金森病还是慢性疾病的用药方面，都需要格外注意药物的相互作用，避免出现药物与疾病冲突的情况。

1青光眼

许多老年人都有青光眼，特别是患有闭角型青光眼的患者，这类患者得了帕金森后，就不太适合吃左旋多巴类药物。

2糖尿病

合并有糖尿病的帕金森患者，吃药后一定要注意监测血糖的变化，因为有的帕金森药物容易导致血糖增高。目前，有一种降血糖的药物——吡格列酮，具有保护神经的作用，可以与治帕金森的药物合用。

3高血压

对于合并有高血压的帕金森患者，左旋多巴类药物和多巴胺受体激动剂会导致血压持续性降低。因此，帕金森药物和降压药合用的时候，要密切观察血压变化，防止血压过低。

4脑梗塞或者心肌梗死

对于合并有脑梗塞或者心肌梗死的帕金森患者来说，需要常规使用抗血小板类药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等，这类药容易引起胃肠道的不适；而复方左旋多巴类药物也会引起胃肠道的不适。二者合用会加重胃肠道的不适症状，因此，用药过程中要注意观察是否有胃肠道的不适感。

5高血脂

对于合并有高血脂的帕金森患者，降脂药和恩他卡朋合用时，容易损伤肝功能。因此，用药过程中应监测肝功能，防止肝脏损伤。

6焦虑、抑郁

帕金森病患者中，40%~50%的患者都会出现抑郁。如果患者同时有运动症状和抑郁，可以选择多巴胺受体激动剂，同时进行治疗。当然，也可以使用专门的抗抑郁药物来治疗。

提醒：若帕金森病患者合并有其他慢性疾病，问诊时一定要告知医生，用药要咨询医生，切忌随意合服药物。