眼睛是心灵的窗户
每个人都想拥有一双健康的双眸
你期望孩子的眼睛是这样的
然而当你带着心爱的孩子从人群中走过
耳畔却传来这样的话语
妈妈,妈妈,那个哥哥的眼睛怎么了,他的两只眼睛怎么不一样呢?
因为他的妈妈想让他从不同的角度看这多彩的世界呀
每每听到这样的话语,作为妈妈的你是不是心里隐隐作痛?是不是又有很多疑问?斜视对孩子的危害大不大?能治好吗?手术后多久能恢复?日常需要注意些什么?
别急,我们来一项项解答。
斜视是妨碍儿童视觉发育的眼病之一。据统计,在我国儿童斜视发病率约3.1%左右;斜视不仅影响美观.而且严重地危害着儿童的身心健康。什么是斜视?
斜视是指两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴注视目标,而另眼视轴偏向目标一侧的现象,俗称“斜眼”。
斜视有很多种,最常见的是眼球向内偏斜,医学上称内斜视,俗称“对眼”、“斗鸡眼”。在出生至6个月内发生者称之为先天性内斜视,偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视。
眼球向外偏斜,称外斜视,俗称“斜白眼”。一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
还有垂直斜视,通常讲上下斜,还有斜度很小,表面不易察觉,而双眼视功能不正常和那些根本没有斜位但双眼不正常的情况。因此,斜视的概念应理解为两眼的相对位置和双眼视功能两方面的异常。
医院专家提醒:
儿童斜视危害极大,家长们须警惕!
一旦发现儿童斜视,请及时就诊!
斜视有哪些危害呢?1.损害视觉功能
斜视患者易形成斜视性弱视,导致患者斜眼视力较差。在视物时,由于一眼偏斜,仅仅能用一眼注视目标,视野远不如正常人开阔。更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉,如果不加治疗,视觉损害会越来越严重,未来在工作的选择上会受到很多限制,例如无法从事驾驶、绘图、精细工作等工作。
2.影响心理健康
斜视一眼可见,明显的斜视严重影响美观,患有斜视的小朋友在学校常被人起外号,遭受到不一样的目光,难免给孩子的心理健康蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑及反常的心理。
3.导致颈部发育畸形
临床上有一种斜视叫麻痹性斜视,这种斜视的患儿,由于眼肌麻痹,看东西有重影,为克服重影,习惯采用偏头、侧脸等特殊头位来补偿,医学上称“代偿头位”。时间久了,会导致颈部骨骼发育异常。
由此可见,斜视不仅不美观,还影响视功能,造成骨骼发育异常,所以必须正确认识斜视,认真对待,及早治疗。
4.近视增长较快
有些孩子的斜视是间歇性出现的,孩子总是努力去控制斜视的出现,因此视疲劳症状很重,导致近视发生得更早,并且近视增长的速度也会很快。
斜视如何治疗?斜视以手术治疗为主
临床上除了由远视眼调节过度、辅辏过强引起的调节性内斜,佩戴眼镜可以使斜视全部矫正外,其它各类斜视基本都需要手术矫正。家长一旦发现小孩有斜视的情况,医院就诊,在医生的指导下,采取相应有效的方法进行治疗,才能达到满意的效果
斜视治疗方法:
1.如伴有高中度远视的斜视,匹配屈光度后,可能会部分或者全部矫正内斜视。
2.有些斜视,可以考虑三棱镜治疗,就是在镜片上附加三棱镜度数,部分或完全矫正患者的斜视度。但是这种方法一般只用于度数小,特别是由一些其它疾病导致的伴有复视的斜视等情况。
3.药物治疗,如眼外肌内注射肉*素,来减弱眼部肌肉的力量,改善斜视。但效果是和药物作用时间相关的,部分儿童可能因为大脑恢复对双眼位置的控制而作用持久。
4.斜视最主要的治疗方法就是手术治疗,斜视手术并不复杂,创伤也不大,不必有什么心理包袱。
斜视手术,是通过改变支配眼球转动肌肉的位置、长度、减弱或者加强肌肉力量、改变肌肉力量的方向,来解决斜视问题。斜视手术安全吗?多数家长认为孩子年龄小,在眼睛上动刀子不安全,甚至很可怕。实际上,斜视手术不在眼内,而是在眼球表面上的肌肉上手术,通过调整肌肉的松紧,保持双眼视轴平行,消除斜视,帮助孩子“双眼一起看”,给孩子双视的发育创造良好的视觉条件,并且治疗的年龄越小,疗效越好。
成人后才出现的斜视,治疗后双眼视觉功能一般会恢复到病前。
而儿童一般不会恢复到之前,儿童处于视觉发育期,在这期间出现斜视会影响视觉的正常发育,治好了影响也不会自动消除的,需要做视觉的训练或康复来帮助重建或促进双眼视觉功能发育,但不是所有都能弥补的。
因为孩子的立体视发育由出生后数月开始,1~3岁达高峰,5岁接近成人水平。
专家简介
王升
主任医师
医院副院长
玻璃体视网膜外科主任
泰山医学院硕士研究生导师,西安医学院特聘教授,中华医学会眼科学会陕西分会委员,陕西省视光专业协会委员、咸阳市防盲指导小组副组长、咸阳市有突出贡献专家,咸阳市“三五人才”,咸阳市十大技术明星。从事眼科临床、科研、教学工作近三十年,擅长各种复杂白内障超声乳化人工晶体植入术、玻璃体视网膜疾病的诊治手术,前后节联合手术、青光眼、斜视、泪道手术,以及眼底病等疑难病例的诊治。在省级和国家医学杂志发表医学论文30余篇,获陕西省科技成果奖两项、咸阳市科技进步奖17项。
专家门诊:周二下午、周五上午
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