什么是高度近视?
高度近视是指近视度数≥度(-6.00D)的屈光不正(非正视眼,包括远视、近视及散光)状态,常伴有眼底的退行性病变,也就是功能退化。
·高度近视如何分类?
本病分为单纯性高度近视和病理性近视。病理性近视是指不仅有单纯的高度近视,而且还有更严重的视功能损害和眼底病变。对于患者而言,这两种类型的治疗和预后(结局)不同,会使患者的治疗、随访有所不同。
·会累及哪些部位或器官?
高度近视会累及眼部,可能会并发视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜萎缩、白内障等并发症。
·能治愈吗?会复发吗?
对于高度近视,目前没有治愈的方法,只能加以预防和控制,并减少并发症的发生,在近视度数稳定时,可以通过手术来看得更清楚,如果近视度数未稳定时做手术或术后过度用眼,仍可能会复发、近视。
·高度近视很常见吗?
在过去的20年里,近视的发病率以每年6%的速度稳步增长,其中高度近视的增长率大约为1.4%。到年,预计全球将有一半的人患有近视。
·常见症状有些?
单纯性高度近视的常见症状包括:
·远视力下降:为本病最典型的症状,表现为看远处的物体模糊,像眼前隔着一层“窗纱”一样,但能看清近处的物体。
·眼睛疲劳:表现为眼睛干涩,眨眼睛时可有轻微的疼痛感;眼睛周围可感到疼痛,揉眼睛时疼痛加重;有异物感,常感觉眼睛里有“沙粒”一样;看物体时模糊、有重影,眼睛发痒
·眼前黑影飘动:通常是“飞蚊症”的表现,黑影会跟随着眼球转动而动,其大小和形状可以不同,可以形如小虫、蚊子、线条等。
·眼球突出:与未患近视时相比较,眼睛显得更大、更突出,影响美观。除了上述常见症状,病理性近视可能出现的症状包括:
·视物遮挡:表现为看一件东西部分或全部被幕状黑影遮挡,模糊不清。
·视物变形:如一棵树本来是直立的,高度近视并发眼底损害的患者,可看成这棵树是弯曲变形的。
·色觉异常:高度近视并发眼底损害的患者,可能将蓝色的物体看成绿色、将黄色的物体看成粉红色等。
·光觉异常:高度近视并发眼底损害的患者,从强光环境进入暗处,眼睛很长时间看不清东西,甚至出现不同程度的夜盲(黑暗环境中看不见东西)。
·可能引起哪些并发症?
·视网膜变性·视网膜裂孔·视网膜脱离
·黄斑出血·黄斑裂孔·脉络膜新生血管
.后巩膜葡萄肿·白内障·青光眼
·为什么会得高度近视?
·遗传因素:是最主要的病因。如果父亲或母亲是高度近视,则孩子发生近视的年龄较早且近视度数大多都在度以上。但也有一部分高度近视患者没有家族史。
·发育因素:由于婴儿时期的眼球较小,所以都是远视,但眼轴会随着年龄的增长而加长,如果发育过度,就会形成近视,一般都低于度。如果在15~20岁之间发育异常迅速,这类近视一般都高于度,甚至到或度。
·环境因素:近视眼的产生和发展,与近距离用眼工作有很大的关系。长时间近距离用眼,使眼睛长期处于紧张状态,久而久之发展为高度近视,尤其对于正处于生长发育的青少年,更容易发展为高度近视。
·高度近视有哪些治疗方法?
手术治疗
·目的:改变眼的屈光状态,从而摘掉眼镜并获得清晰的视觉。
·常用:角膜屈光手术和眼内屈光手术。
角膜屈光手术:按照手术切削的部位不同,主流手术方式有:基质手术和表层手术。
眼内屈光手术:主流手术方式主要有,有晶状体眼的人工晶状体植入术(PIOL)和屈光性晶状体置换术(RLE)。
其他治疗
关于病理性近视的治疗:
·控制眼轴:目的是控制眼轴增长,是既可以用来控制病理性近视进展,也是预防黄斑裂孔视网膜脱离等并发症的有效方法。后巩膜加固术可以理解为人工给巩膜加固了一层,以此来加强巩膜的抵抗力,阻止近视的发展。
·并发症的治疗:目的是积极治疗,控制病情继续进展。病理性近视一旦出现并发症,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,如玻璃体切割术、抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射等。
单纯性高度近视和病理性近视都可以进行以下治疗:
·框架眼镜:目的是矫正屈光,看得清晰。
疾病发展结果怎样?
·如果没有及时接受治疗:患者可能因为视物不清而发生意外,如摔伤、碰伤等。且高度近视可能出现视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜和脉络膜萎缩、脉络膜新生血管、青光眼、白内障等并发症,影响视觉质量,甚至致盲,严重影响患者的生活质量。
·如果及时接受正规治疗:经过正规治疗,高度近视的患者可以获得清晰的视觉,提高生活质量。
·但无论是否进行治疗,都无法改变高度近视患者的眼部状况。因此,所有的高度近视患者都需要定期到眼科进行检查。