先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2024/7/1 17:26:00
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金华新闻客户端5月27日消息记者周轩通讯员张靖超

“医生,快帮我爷爷看看,他这只眼睛突然流血,并且一直血流不止。”近日,医院急诊科,王大爷的家属焦急地说道。


  王大爷今年90岁,患有白内障多年,视力也受到影响,但想着反正年纪也大了,也就不了了之了。


  “我想着白内障在老年人里面很常见,所以我也就没放在心上了。谁知道,眼球还突然破了呢?”


  两个月前,王大爷突然右眼胀痛、并且一直反反复复,于医院五官科就诊,王华华主任检查后,发现王大爷右侧瞳孔散大、眼压太高以至于测不出(眼压正常范围值为10-21mmHg),表示需要降眼压,于是为他开了降眼压的药水,叮嘱要定期复诊,并建议他接受白内障、青光眼联合手术。


  青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病,白内障可以诱发此疾病。


  白内障在发展的过程中,晶状体厚度会变大、变凸,使得前房空间拥挤,房水循环的流出通道变窄,甚至关闭。


  “我们的眼睛就像是一个水池,眼睛里的水——房水就像水池中的水,一旦水池的排水口堵塞,不断生成的水就无法排出。和水池不一样的是,我们的眼睛是‘密闭’的,若房水潴留,会导致眼内压力升高,最终可导致眼球破裂。长期的眼压升高,也会加重白内障的进展,形成一个恶循环。”医生说。


  但就诊后的王大爷并没有做手术的打算,也没有按医嘱使用眼药水,即使眼睛反复胀痛得厉害,医院再检查。这天中午,刚吃完饭的王大爷突然感到右眼一阵剧烈疼痛,紧接着血从眼睛流了出来,家人见状,忙将王大医院就诊。


  五官科值班医生王一芳立即对王大爷进行检查,发现王大爷右眼球破裂出血,如不及时进行手术,很有可能造成眼球感染。由于王大爷的右眼已丧失功能,眼科团队在与家属商量后,立即为其进行眼球摘除术,几天后,王大爷康复出院,却因此丧失了右眼的光明。


  青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,发病迅速,早诊断、早治疗对于保护患者的视功能至关重要。因此,医生建议:定期体检,及早治疗如白内障等引起眼压高的疾病;一旦出现视力模糊、眼睛胀痛等情况,及时就医。


  青光眼致盲不可逆,做好预防也很关键。


  1.眼压检查。35岁以上的人群体检时,眼底镜和眼压检查应该成为常规检查,对于有青光眼家族史和青光眼患者来说尤为重要。


  2.保持情绪稳定。避免过度激动和兴奋,许多闭角型青光眼患者的急性发作与情绪激动有关。


  3.起居有规律。有远视者,不宜在黑暗处久留或长期戴墨镜;避免长时间低头伏案工作;寒冷多风沙的天气减少外出。


  4.慎用含激素的眼药水。尤其长期使用可诱发激素性青光眼。

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