先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2024/8/5 17:07:00

「本文来源:广西新闻网」

广西首例“直视下房角分离术”医院完成。广西新闻网通讯员廖梦青摄

广西新闻网柳州8月13日讯(黄佳线廖梦青)8月10日上午,医院首例“直视下房角分离术”顺利完成,帮助一名严重青光眼患者将视力从原先的仅有“手动”恢复到0.4,再一次写下新的光明故事。1年前,71岁的叶阿婆因右眼患严重新生血管性青光眼绝对期、眼内大量出血、角膜内皮失代偿,不得不摘除右眼球。

今年8月4日,叶阿婆突然感觉左眼看东西模糊,并有左眼红、胀痛伴同侧头痛、流泪症状,并且症状不断加重。8月9日,几乎失明的叶阿婆。在家属搀扶下,再次来到了医院,指定找眼科一病区主任荣德彦就诊。之所以找荣德彦主任,是因为叶阿婆对他特别信任。她的右眼眼内容物剜除手术,就是由荣德彦主任完成的,她非常相信他的技术。

荣德彦主任对叶阿婆进行了详细的检查,看到检查结果时,他不禁为叶阿婆感到着急。叶阿婆右眼球已经摘除,仅存的左眼急性青光眼发病,眼压高,几乎失明,因未及时就诊,致房角粘连严重,病情又急又重,十分危险。如果左眼不能抢救成功,叶阿婆将双目失明。

以往对粘连房角采用“盲分”方法,手术医师看不到房角,仅用粘弹剂注射到房角,撑不撑得开也不知道,而叶阿婆房角粘连度,瞳孔散大直径8mm,瞳孔已不能活动,“盲分”方法成功率小,效果不佳。

经过谨慎考虑,通过完善检查和运用丰富的临床经验,荣德彦主任为叶阿婆制定了一套治疗方案:先药物控制眼压,然后为她实施一项新技术:直视下房角分离联合白内障超声乳化术。

“直视下房角分离联合白内障超声乳化术”,能有效准确分离粘连严重的房角,加深前房,降低眼压,还能降低术后并发症的发生,治疗闭角型青光眼效果显著。荣德彦主任考虑同时帮阿婆摘除白内障,效果更好。但这项手术操作难度大,需要高超的手术技巧,并且手术中要做到胆大心细,严防虹膜损伤和突发大出血等并发症。

8月10日上午,根据既定手术方案,荣德彦主任凭借精湛医技,顺利完成了手术。手术第二天,叶阿婆的视力由原先的“手动”升高到0.25,眼压也下降到正常范围;手术第三天,叶阿婆视力达到0.4,头也不痛了。

从失明的危险中走出来,叶阿婆非常高兴。查房时,她拉着荣德彦主任的手说:“感谢荣主任,感谢全体护理人员,荣主任医德高尚、医术高超,我不用做盲人了。”荣德彦主任说:“一个完全失明的人生活非常不便,连带家庭也负担沉重。作为一个眼科医生,不断学习、不断进步,用先进的技术帮助患者复明,是我们应做的事。”

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