先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2024/8/15 16:49:00
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本周,从3月11日到3月17日,是第11个世界青光眼周,今年我国的宣传主题是“早查监控,守护光明”。您可能奇怪,为何青光眼也搞宣传周?但如果您知道这种眼病的致盲率可达30%,发病率在40岁以上人群达到3.6%,就不会觉得这是小题大做了吧。

在大众的朦胧印象中,只有年纪特别大的人才会患青光眼,实际上这是误解,青光眼是从刚出生的婴儿到耄耋尊者都会发生的,而且有家族聚集现象。青光眼的本质是眼内房水的异常高压,常见的有急性青光眼和慢性青光眼两种类型。

我们的眼睛有房水持续流入、流出,以营养眼部组织,维持眼球形状。如果房水流出受阻,眼内压就会升高,高压力可以永久性地损伤光敏性视网膜和视神经纤维,若不能得到及时的治疗,就会致盲。

急性青光眼的发生是由于虹膜向前凸出,房角关闭,房水滞留所致。小眼球是远视的常见原因,也会增加青光眼的患病风险。老年人更易发生急性青光眼,其原因是晶体一生都在生长,并可能最终压迫虹膜,就会使房水在虹膜后聚集。当光线很暗使瞳孔扩大时,虹膜变厚,房角就可能阻塞,从而诱发急性青光眼。

急性青光眼是有家族聚集现象的,直系家属中有人患过此病,则本人的患病风险相对较高,而且这种现象在女性及亚裔人群中更常见。急性青光眼通常是在大发作前几周先有小发作,通常是夜间现出眼痛和虹视,并在睡眠后缓解。大发作时会有视力的急剧下降、剧烈眼痛、眼红、泪溢、畏光、虹视、恶心、呕吐。

慢性青光眼是缓慢发展的,早期症状不明显,病程发展后,会出现轻度眼胀、视力疲劳、头痛等,还会因外周视力丧失而撞上周围物体、看正前物体逐渐模糊、老花度数加深。一般视野不断缩小时,已经是视神经损害的晚期。

青光眼致盲后是不能复明的,因此,早期发现进行医学干预才能获得视力保护。诊断青光眼最常用的检查手段是用眼压测量仪测量眼压。急性青光眼的治疗方法有玻璃体腔内注射和口服药物,在眼压下降后,进行激光虹膜切开术,在虹膜上打一个小孔,使房水释放。术后一般需要长期服药。慢性青光眼治疗多是用药物降低眼压,或进行小梁切除术,以减少视力丧失,通常单眼发病后,对侧眼最终也需要治疗。

青光眼防治的关键是早期发现并及时干预,婴儿如果出生后眼球大于其他孩子,有怕光、流泪,需要进行检查;成年人在40岁以前,每2年要进行眼底检查和眼压测量;40岁以后每1年做1次检查。如果日常生活中出现文内提及的症状,需要立即就医。守护光明,筑牢健康意识,把准确的信息告诉身边的人。

爱谁,就把健康传给谁。

你的健康,我的

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