先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2024/8/23 18:34:00
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眼睛看东西有点花,照镜子还发现自己瞳孔白了!

亚洲人的眼睛虽然不是每个人都黢黑的,但是至少是棕色,和黄皮肤还很搭。但是当瞳孔处能看到白色,那简直“充满个性”并且不对劲,感觉像专门戴了个隐形。但是会发现越来越看不清楚,看什么都是花的,很难受了。

是哪儿的问题啊,看着瞳孔中间白了,所以是瞳孔白了吗?

怎么莫名其妙眼睛就白了,它是突然白的,还是潜伏了很久?

这是个病医院白内障科巫雷主任来为我们讲解。

白内障

白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,因不同情况导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。但是当晶状体混浊较轻时,没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。

白内障是世界第一大致盲性眼病,我国60岁至80岁人群白内障发病率约为80%,80岁以上人群白内障发病率高达90%以上。

形成白内障的原因

白内障常见人群主要是老人,最主要的原因依然是年纪增长导致的老化。

除此之外遗传,长期日光照射、局部营养障碍、严重腹泻、免疫与代谢异常、糖尿病、长期吸烟、饮酒、中毒、外伤等人群都可能发生白内障。

白内障的不同类型

白内障的变性过程就像蛋熟的过程,从透明变成白色。

任何原因都可能引起蛋白质变性,所以有很多情况可能导致白内障,足以证明白内障并不是老年人特有的疾病。

白内障有以下7种类型:

①老年性白内障:因机体衰老而致的白内障。

②先天性白内障:一是遗传因素引起。二是母亲孕早期(前3个月)病毒感染及孕期药物应用、全身疾病等。

③外伤性白内障:眼局部外伤引起继发性白内障,眼球穿孔异物进入晶状体或者眼部挫伤会发生白内障。

④代谢性白内障:如糖尿病性白内障、半乳糖性白内障等。

⑤并发性白内障:多由眼部疾病引起,如角膜溃疡、青光眼、高度近视、葡萄膜炎、视网膜脱离等。

⑥药物性白内障与中毒性白内障:眼部或全身长期应用皮质类固醇等药物,都能导致白内障。

⑦其他有过度暴露于阳光紫外光下、营养不良都可能引起白内障。

白内障产生的影响

白内障前期:看不清。

白内障后期:看不见。

白内障早期症状一般不明显,就轻度的视物模糊,甚至可能被误会为老化或者眼疲劳,不易被发觉。中期以后晶状体混浊逐渐加重,视物模糊程度也就加重,可能出现复斜视、近视、眩光等问题,随着病情发展,最终可能完全失明。

白内障患者不仅视力渐进性下降,老年患者容易摔倒,而且白内障的膨胀期或过熟期还容易导致青光眼或葡萄膜炎等并发症,这些并发症可以导致视力永久下降甚至丧失。

对白内障的常见误解

有的朋友患上白内障,但是自己并不知道,觉得视物模糊也就点点眼药,觉得滴眼药水就能“抑制”白内障的生长。

这确实是不了解晶状体的变性过程。晶状体变成白内障之后,整个蛋白质变性混浊无法再变回透明,液体转固体也根本不可逆。

早期的药物治疗有一定程度地延缓晶体蛋白质变性的功能,但这不是对白内障真正的治疗,白内障依然存在。

治疗还得靠手术。

白内障的治疗方法

唯一有效的方式:手术

01白内障囊外摘除术

医院主要的术式,切口较大,需要缝合。

02超声乳化白内障吸除术

组织损伤小,手术时间短,切口小不需缝合,是目前我国城市地区的主要手术方式。

03飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除术

精确度高,可重复性和可预测性好。

生活中我们如何防护

对于老年性的白内障,由于是年老后生理性的衰退,白内障随着年龄增长而发展,无法进行防治。

但对于先天性白内障是可以做一些预防的,比如在胚胎期特别在胎儿头三个月,孕妇要尽量避免感冒、药物治疗。对于成年人的白内障预防,主要避免接触有毒有害的因素,比如受外伤、接触有毒有害的射线、长时间暴露在比较强的紫外线下等。

如果已经患上白内障,早期不影响视力需求的情况下,可以做一些预防比如戴墨镜、遮阳帽,避免紫外线直接照射,也可以补充一些抗氧化的食物或药物,通过抗氧化作用来抑制蛋白质变质的过程。

若是白内障发展至中期或晚期,还是需要进行手术摘除,同时植入人工晶状体来提高视觉质量改善生活质量。

生活还是要看清楚再过,眼前有迷雾可不行,清晰视野也是生活品质的保证嘛。感冒发烧还想早点好呢,也照顾照顾眼睛呗。

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