先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 19:01:00
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齐鲁网·闪电新闻2月14日讯安全用药,共享健康。山东省药品监督管理局制作推出《小鲁科普课》系列科普视频,科普用药知识,为您答疑解惑。

现如今,眼压增高已经是很常见的现象了,不良的生活习惯、肿瘤、过度用眼以及其他眼部疾病都可以造成眼压的增高,患者会出现头痛、眼痛等症状,是需要及时治疗的。眼压升高的原因比较多,只要是影响房水的正常流出或是房水分泌过多,都可能造成眼压升高。比如一些不良的生活习惯,例如:趴在桌子上睡觉、健身倒立、一次性过量饮水、关灯玩手机等等;还有一些疾病也容易引起眼压增高,例如:高度近视、糖尿病、过度用眼、眼外伤等。轻度眼压升高,可能没有任何临床症状,严重时眼压升高,会引起剧烈头痛、视力下降、眼痛等。另外,虹膜炎、白内障扩大期等会阻塞房角,从而导致眼压升高。眼内炎、眼部肿瘤均可引起眼压升高。角膜厚度的增加也会引起眼压升高。患者需要遵医嘱按时按量用药,调整心态,及时纠正不良的生活习惯,平时注意休息,少玩电子产品,是可以慢慢恢复的。

值得注意的是,眼压升高可能是青光眼的一种表现。目前青光眼药物治疗的目的是使之达到目标眼压,即患者的视神经与视野损害不再进展时的眼压状态,需要在治疗情况下多次眼底及视野检查后来调整。但一般而言,青光眼患者眼压控制在21mmHg以下应当是基本要求。

人的眼压有生物规律变化,对于慢性青光眼,需长期用药,医院复查眼压、眼底、视野。治疗青光眼的药物种类较多,患者要严遵医嘱用药。不要自行更换药物或增加滴药次数,更不可凭感觉随意减药、停药。不同的降眼压药物的作用机理和方式是不一样的,自行换药极易导致降眼压不能达标。比如噻吗洛尔、卡替洛尔等滴眼液,降眼压作用至少持续12小时,使用次数最多为每日两次,其夜间几乎无降眼压作用,所以应避免睡前使用。而当前首选的一线抗青光眼药前列腺素衍生物,如拉坦前列腺素滴眼液药效作用可持续24小时,每日滴眼一次即可,且晚间使用效果最佳,自行增加次数或剂量无助于增加药效,反而更易增加药物不良反应,并造成浪费。此外,磺胺类药物过敏患者要慎用布林佐胺等磺胺类滴眼液;酒石酸溴莫尼定滴眼液等α-肾上腺素能受体激动剂可使某些患者产生疲劳或倦怠,因此提醒从事危险作业的患者使用本品有注意力下降的可能性;缩瞳剂毛果芸香碱,别名匹罗卡品常引起暗适应困难,夜间开车或从事照明不好的危险职业患者要特别小心。

预防眼压增高可以通过以下几种方式,像控制饮水。由于水分可以不经过消化直接被人体吸收,大量饮水之后水分会立即进入到血液,使眼睛内的房水变多,这样眼内容物对眼球壁的压力也就逐渐增大,如果本身就眼压偏高,那么大量饮水是非常危险的,可能会诱发青光眼急性发作,所以建议喝水时不要牛饮,要一口一口喝,而且每次喝水时一次性不要超过ml。

以及养成良好的用眼习惯。长期使用不良的姿势用眼有可能会造成眼压高,比如人在走路或者坐车时玩手机,为了更加清楚地看到手机内容,人体需要不断地调节眼部的睫状肌对准焦距,时间长了就容易造成视疲劳和眼压升高。建议要在安全的环境下用眼,用眼时间也不要太长,每间隔一小时左右可以眺望一下远处,缓解眼部的疲劳。

也要经常放松双眼。如果经常有眼压偏高的症状,平时可以用两个手掌快速摩擦,手掌发热之后可以将掌根放在眼球上,这样能促进眼睛的血液循环,降低眼压。眼压升高时还可以直接购买蒸汽眼罩敷眼睛,蒸汽眼罩也可以放松眼部肌肉,降低眼压。

闪电新闻记者冯宜雯报道

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