跌倒是影响老年人生活质量的“头号杀手”,其致死和致残率非常高,这与老年人虚弱的身体素质和不良的生活习惯相关,其实做好居家预防可以有效减少跌倒的概率,并且降低跌倒带来的损伤,因此今天和大家聊一聊如何预防跌倒,以及万一跌倒应该如何正确处理。
跌倒是危害老年人健康的危险因素
与许多人的认知不同,导致65岁老年人死亡的首要因素不是高血压、心脏病、脑卒中,而是我们经常会遇到的一种情况——意外跌倒。据统计,老年人跌伤后50%伤者需要终身依赖拐杖或助行器,并且在3个月内病死率为20%-40%,死因常为长期卧床所致的肺部或泌尿道感染、褥疮、下肢动脉血栓等并发症,40%的伤者不能恢复活动力,35%的人不能独立行走,因此年世界卫生组织宣布跌倒死亡已成为65岁以上老人的“头号杀手”,并且将跌倒称之为“人生最后一跌”,因此如何有效预防老年人跌倒是提高老年人生活质量,保护老年人健康的重要方面。
人到老年为何经不起跌倒
跌跤对于青壮年而言不足挂齿,在哪里跌倒就在哪里爬起来嘛,但对于老年人却不然,老年人特殊的体质注定了跌倒对其身体会造成严重的损害,甚至危及生命。
①肌力下降
人到中老年后每年大约可丢失3%的肌肉,如果又缺乏锻炼、摄入的蛋白质不够,更容易患肌少症,据统计65岁以上的老人肌少症的患病率约20%,80岁以上则可达到50%-60%,其中男性风险高于女性,而肌肉量的丢失会导致肌力下降,从而使得肌肉无法支持正常的肢体活动,从而容易导致跌倒。
②骨质疏松
骨质疏松
老年性骨质疏松是老年人常见的疾病,据统计约每5个月50中年以上中老年人中就有1个骨质疏松患者,女性发病高于男性,其中腰椎、股骨、髋骨、膝盖等负重的骨骼是最常导致骨质疏松的部位,而严重的骨质疏松会诱发骨质疏松型骨折,特别是意外跌倒会导致老年人身体出现多处骨折,从而导致老年人身体功能发生严重障碍,严重时甚至直接导致老年人死亡,因此将跌倒称为“人生最后一次骨折”的原因即在于此。
③多种合并症
老年人多有合并症,其中各种视力障碍(白内障、青光眼、黄斑退行性病变等)、骨关节病、心脑血管疾病等都会导致老年人的运动功能下降,严重影响老年人的运动功能,因此当突然发生跌倒时会导致老年人无法及时做出保护性反应,从而导致严重的后果。
④药物反应
老年人多因疾病要常常口服多种药物,其中一些药物会发生严重的不良反应,如安眠药引起的头晕,而降压药引发的低血压,降糖药会引起的低血糖等,这些药物反应也会引起跌倒。
跌倒后应该怎么办
老年人跌倒非常常见,许多老年人发生跌倒后都十分恐慌,并且采取不正确的处理方法,结果导致骨折、出血等情况加重,容易引发不良后果,因此一旦发生了跌倒一定要采取下列原则来应对。
①保持镇定,切勿随意移动
跌伤后病情较轻且意识清楚的老人一定要保持情绪镇定,并且在跌倒后几分钟内不要有任何动作,尤其切忌尝试立刻站起来,或马上挪动位置,而是要注意体察与判定是否受伤以及受伤程度。
②无明显骨折者可缓慢运动
跌倒后如果全身没有明显的骨折和活动障碍,可以缓慢移动身体,具体方法如下:缓慢移动手脚、手臂和腿,感觉是否疼痛,活动是否受限,如果没有伤或受伤很轻微,可缓慢爬起,从头部开始转动,自上而下转为爬行姿势,在此过程中觉得累就休息一会儿。手部缓慢发力,用膝盖撑地,爬向一个坚固的物体,如家中的桌子、沙发等,再把手放在物体上。用坚固的物体做支点,支撑身体,小腿抬起垂直于地面,脚平放于地,另一条腿保持跪姿。然后双臂和双腿发力,缓慢起身、站立、落坐。
③大声呼叫,及时求医
及时求救
无论是否骨折,在跌倒后一定要及时向家人或打电话求助,不方便使用电话者可向周围及人群大声呼救,医院就诊,因为有些骨折或者内脏损伤其表面症状并不明显,需要通过进一步的医学检查才能确诊,因此及时就医是关键。
④意识不清要避免二次损伤
如果老年人跌倒后意识不清,这时家里人一定不要立即将其扶起,避免二次损伤。要第一时间进行呼喊和咨询,看看其是否意识清楚,是否有脑中风的表现,并立即拨打,请专业医务人员处理。如果老人出血呼吸、心跳停止者,立即进行心肺复苏,如胸外心脏按压、口对口人工呼吸等,并且呼叫医务人员。
如何预防居家跌倒
跌倒可以避免吗?答案是肯定可以的,其实只要做好居家防护,就可以有效降低老年人跌倒的概率,具体措施如下。
①强化营养,补充钙质
强化营养,补充钙质
充足的营养是保证老年人健康的关键,根据中国营养学会的标准建议老年人可按每天每千克体重1.5-2克的标准高蛋白食物,维持肌肉量,减缓肌少症。同时要保证摄入充足的钙元素和维生素D,如奶类、豆类、绿叶蔬菜、动物骨等,必要时可补充钙剂,防止骨疏松。
②合理运动,强化肌力
适度运动适当的肢体活动可以有效加强老年人的肢体功能,维持肌肉功能,特别是一些缓慢的运动非常有效,如果太极拳、慢跑等,可以有效促进视觉、神经与肌肉间的协调配合能力,提高平衡力。
③营造安全家居环境
老年人的居家环境一定要有特殊设计以防止跌倒,如在浴室地面铺设防滑垫,浴室和洗手台设置扶手,保持行走过道干燥、无水渍,设置夜灯方便起夜等。
④积极预防疾病
老年人应该积极防治视力退化、骨关节以及心脑血管疾病等可以引起跌倒的疾病,医院进行身体检查和评估。
⑤规范用药
老年人定时定量、规范用药,尤其是安眠类、精神类、心血管药物等,一定要按照医嘱服药,并且如果发生药物的不良反应,一定要及时请医生调整药物用量,尽量减少服药的剂量与时间。
总结
跌倒作为严重危害老年人健康的一种危险因素,在生活中一定要加强注意,特别是一些生活中的诱因要及时消除,老年人要从调整自身饮食、运动、健康等多方面入手,尽可能的调整自身的健康状态。其次,及时发生跌倒也要采取正确的方法,及时呼叫专业的医务人员,切勿擅自活动,以免造成第二次损伤。