目前，北京市疫情呈现多点散发态势，面临德尔塔和奥密克戎的双重挑战，新冠防控工作形势复杂而严峻。作为在高风险科室工作的“眼科人”，医院（医院）眼科全体同仁时刻做好应对准备。
近期上午，眼科门诊来了一位老先生，在儿子的陪同下就诊。预检分诊护士张妍按照疫情防控的要求，发现患者的健康宝出现了异常信息，经过进一步询问，得知患者曾去药店买过“四类”药品，流行病学史虽无异常，但患者没有72小时内核酸阴性的报告，按防疫规定需先尽快进行核酸检测。
“医生，我的眼睛看不见了！”老先生焦急地反复诉说。分诊护士胡佳听闻立即仔细询问患者病情，该患者左侧眼睛疼伴头疼，视力下降已经4天，前几天医院，但突然发现看不见东西才来就诊。胡佳立刻向正在出诊的副主任医师崔珊珊汇报情况，经指示为患者测量左眼视力为眼前手动，崔珊珊考虑患者是眼科急症，需要尽快诊治，建议患者立刻完成核酸采集后返回眼科就诊。同时，眼科按应急流程做好接诊所需的相关准备。
此时正是眼科患者就诊的高峰期，既不能耽误这位患者的治疗，又要保证科室其他就诊患者的安全。胡佳立即按应急流程向相关部门汇报情况，同时上报眼科主任邹燕红。邹燕红指示：立即启动眼科应急隔离间接诊，切不可耽误患者的治疗，做好防护隔离及消毒工作，务必保证目前其他就诊患者们的安全。
下午，患者在指定地点完成核酸采集后返回眼科。医师戴宁朋遵循标准隔离防护为患者检查，发现其角膜水肿、结膜充血，眼压较高，初步诊断为闭角型青光眼急性发作。戴宁朋根据患者的体征和全身情况，初步给予降眼压药物治疗。患者回家用药后，症状仍未缓解，再次来院就诊。因此时核酸结果未出，眼科医师线金锥在做好隔离防护后，为患者进行夜间急诊诊疗。考虑患者眼压高且症状未缓解，线金锥需要增加用药种类，但夜间门诊药房没有患者所需药物。线金锥紧急通知总值班，告知患者病情及用药的必要性，总值班立即调动院内应急流程，药房临时协调好患者的用药，保证患者在特殊时期，眼睛治疗不被耽误。同时，线金锥还细致地交代了病情及处理方法。
在第2天复诊时，患者核酸报告无异常，健康宝状态恢复正常。崔珊珊检查发现患者虽然眼压有所下降、视力有所恢复，但应用药物治疗后眼压仍未恢复正常，经检查发现患者左眼的房角呈全部关闭状态。考虑到患者此次发病后在家耽误4天未能及时就诊，在与患者及家属充分沟通病情后，临时加班，为患者加急做了左眼的激光周边虹膜成形术及右眼激光虹膜周边切除术治疗。术后患者周边前房有所加深，眼压恢复正常，视力进一步恢复。再次复查发现患者房角打开范围符合指征，又进一步为患者做了左眼激光虹膜周边切除术，至此患者青光眼的病情已经控制平稳，左眼视力也恢复到0.3。
作为医务工作者，为患者的健康保驾护航，早已成为了一种习惯。疫情面前，我们始终冲在第一线，亦是一种责任。疫情防控工作不能有丝毫懈怠，守护患者的健康更要一丝不苟。因为我们是眼科的医务工作者、是患者的“光明守护者”，更是全心全意为患者服务的“华信人”！
科普时间
急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压急剧升高，并伴有相应自觉症状和眼前段组织改变为特征的眼病。患者双眼常先后或同时发病，病情发展迅速。
当闭角型青光眼急性发作时，患者表现为剧烈头痛、眼痛、怕光、流眼泪、视力严重减退。可伴有恶心、呕吐、血压升高等全身症状。如未经及时恰当治疗，可于短期内失明。因此，青光眼急性发作需要尽快就医，以避免不可逆转的视力损害。
作者：眼科
摄影：眼科胡佳