先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/1/11 4:41:00
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编者按:

6月国人SCI发文依旧稳健,斩获眼科顶级期刊ProgRetinEyeRes.一篇,同时眼科老牌经典杂志,如JAMAOphthalmol.,Retina,Invest.Ophthalmol.Vis.Sci.等也悉数收入囊中。纵观本月发文范围,主要集中于眼底病,眼表与屈光状态及基因测序相关研究,精彩纷呈。

眼底疾病

(一)综述

ProgRetinEyeRes.IF11.

MITF与RPE

温州医医院HouLing教授团队受邀在眼科顶级期刊ProgRetinEyeRes.就小眼球相关性转录因子——MITF在视网膜色素上皮(RPE)细胞中的关键作用撰文发表综述。在RPE细胞中,MITF参与调控黑色素瘤生成、营养因子表达、细胞增殖及抗氧化物质生成,并与白化病、小眼球、视网膜退行性变及黑色素瘤的发生密切相关。

(二)临床

JAMAOphthalmol.IF6.

Stargardt遇上高分辨自发荧光

医院宋红欣教授团队运用高分辨自发荧光证实,1型Stargardt病(STGD1,合并早发的*斑部萎缩)患者眼底的自发荧光主要来自于光感受器内,或同时来源于光感受器及RPE细胞内,该结果与病理结果一致。因此,光感受器内脂褐质堆积可能是STGD1的早期病理改变,同时高分辨自发荧光可用于检测STGD1的进展。

Retina(Philadelphia.Pa.).IF3.

视网膜出血从哪来?

医院魏文斌教授团队对视网膜出血患者进行统计分析,发现约60%视网膜出血与眼部疾病相关,主要由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞及玻璃体后脱离引起。而40%与眼部疾病不相关的视网膜出血,主要与血压的收缩压升高相关。

Retina(Philadelphia.Pa.).IF3.

中浆又有新发现

复旦大医院徐格致教授团队分析中浆患者视网膜视杆视锥细胞层(PRL)形态结构与其他临床表现的相关性。研究发现,中浆患者的PRL外缘可呈平滑状、结节状或与外界膜相接的弥漫点状。PRL的形态变化与症状持续时间长、最佳矫正视力差、*斑外核层厚度增加相关。这些观察指标可能有助于确定中浆的治疗时机。

Retina(Philadelphia.Pa.).IF3.

ROP中的“爆米花”

复旦大医院倪颖勤教授团队研究发现孤立的新生血管丛(“爆米花”)位于2型ROP的II区内,主要在颞侧。孤立的新生血管丛是ROP消退的良性指征。

(三)基础

FrontCellNeurosci.IF3.

IRF3调控视网膜老化

医院眼科叶剑教授团队发现小鼠视网膜内干扰素调节因子3(IRF3)的含量随着年龄逐渐下降,IRF3可能参与调控视网膜老化过程。

FrontAgingNeurosci.IF3.

SIRT1/p66shc通路与AMD

医院眼科吴星伟教授团队发现miR-34a调控SIRT1/p66shc通路在氧化应激诱导的年龄相关性*斑变性的发病中具有重要作用。研究发现,氧化应激可以上调视网膜色素上皮细胞中miR-34a与p66shc的表达,并降低SIRT1的含量。

眼表疾病、屈光与视觉科学

OculSurf.IF9.

MGD研究新模型

厦门大学附属厦门眼科中心刘祖国教授与李炜教授团队利用ApoE-/-小鼠,研究高脂血症与睑板腺功能障碍(MGD)间相关性。结果证实ApoE-/-小鼠存在眼睑形态异常、异常睑板腺腺泡形态、睑板腺导管扩张及出口堵塞。同时,腺泡周围有炎症细胞浸润。因此,ApoE-/-小鼠是研究高脂血症与MGD相关性的一种新模型。

Transplantation.IF4.

人源性无细胞真皮基质有效治疗透明性边缘角膜变性

北医三院李学民教授团队研究证实人源性无细胞真皮基质联合角膜基质移植可以安全、有效治疗透明性边缘角膜变性。且随着技术的改良,今后将有望开展于中央板层角膜移植手术中,并缓解我国供体角膜不足的现状。

Retina(Philadelphia.Pa.).IF3.

揭秘儿童近视漂移

上海市眼病防治中心HeXiangui教授团队纳入7-12岁共名儿童,随访一年。发现74.6%儿童1年后发生近视漂移,脉络膜厚度变薄,但是视网膜未发现类似改变。同时,近视漂移伴随眼轴增长与中央*斑部脉络膜变薄,但是,眼轴增长与脉络膜变薄不相关。因此,眼轴增长与脉络膜变薄与近视漂移独立相关。

Retina(Philadelphia.Pa.).IF3.

Meta分析揭秘儿童近视

医院魏文斌教授团队对小儿与青少年近视的发病率及相关因素进行Meta分析,发现7岁儿童近视及高度近视的发病率为4.7%及0.2%,16-18岁青少年近视及高度近视发病率为84.8%及15.1%。中国青少年高度近视发病率高可能成为今后不可逆视力损伤的重要原因。

Invest.Ophthalmol.Vis.Sci.IF3.

BMO与近视的那些事儿

医院王亚星教授团队发现,眼轴26mm时,眼轴每增加1mm,Bruch’s膜开口距离(BMO)的横径与纵径分别增加0.21mm与0.12mm。BMO扩大可伴随γ区变大。此外,扩大的γ区可能有助于保护近视引起的*斑区Bruch’s膜缺损。

Invest.Ophthalmol.Vis.Sci.IF3.

视皮层发育的关键位点

医院付涛医师发现,synapsin-Ia/b蛋白表达量与cPKCγ-调控其Ser9与磷酸化状态可能与小鼠视皮层发育密切相关。

FrontCellInfectMicrobiol.IF3.

2型DM眼表菌群挺特殊

医院符敏教授团队分析了健康人群与2型糖尿病患者眼表微生物菌群的差异性,发现在2型糖尿病患者的眼表中,变形菌门含量低,拟杆菌门、不动杆菌与假单胞菌的含量高,与正常人群眼表的病原菌谱不同。

Exp.Eye.Res.IF2.

RAD21诱导角膜基质紊乱

香港中文大学ChuWaiKit教授团队证实RAD21在角膜发育中有重要作用。RAD21RC突变可以通过影响角膜基质层胶原纤维排列,导致周边形成巩膜化角膜。

EyeContactLens.IF2.

近视屈光参差与眼轴相关

温州医院眼科蒋自培教授团队发现,中国成年人的双眼近视屈光度差值平均为0.96D,其中差值≥1.00D的发生率为29.62%。发生上述现象的原因可能在于神经调控所致的双眼轴长增长不平衡。

EyeContactLens.IF2.

警惕2型DM患者的眼表状态

医院眼科邹海东教授团队研究发现,2型糖尿病患者发生干眼的2年发病率为33.7%。因此,对于2型糖尿病患者,需要筛查干眼,尤其在高龄及角膜感觉迟钝或缺失的患者中,更应引起足够重视。

Cornea.IF2.

虹膜睫状体参与角移术后排斥

山东省眼科研究所史伟云教授团队通过研究小鼠穿透性角膜移植术后新生血管与淋巴管的形态与分布,发现虹膜睫状体可以通过活化巨噬细胞,促进新生血管与新生淋巴管生成,扩大免疫信号,启动穿透性角膜移植术后的排斥反应发生。

Cornea.IF2.

SMILE术中不可忽视的眼球旋转误差

中山大学中山眼科中心余克明教授团队发现,SMILE术中进行眼球旋转误差的补偿矫正可以有效提升手术效果、可预测性及安全性。

基因检测

JAMAOphthalmol.IF6.

单眼FEVR

上海医院赵培泉教授团队研究了单眼家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)患者的临床表现与基因型。最常见的临床表现为视网膜脱离(60%)与视网膜皱褶(30%)。基因突变型为LRP5(55%)、FZD4(20%)、ZNF(10%)、TSPAN12(10%)与NDP(5%)。

Hum.Mol.Genet.IF4.

CPSF1基因突变诱发早发高度近视

中山大学中山眼科中心张庆炯教授团队发现研究了6名早发高度近视患者(eoHM)的CPSF1基因,并结合斑马鱼体内实验发现功能失活突变的CPSF1基因与eoHM发生发展密切相关。同时,CPSF1对于神经节细胞轴突的发育至关重要。

Invest.Ophthalmol.Vis.Sci.IF3.

新基因突变揭示FEVR-RRD

中山大学中山眼科中心丁小燕教授团队分析了54名家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离(FEVR-RRD)患者的基因型,并进一步研究了其与临床表征的相关性。发现LRP5是最主要的突变基因,约占66.7%。相比于TSPAN12/FZD4基因突变型,LRP5基因突变型患者视网膜血管渗漏轻,新生血管更少。此外,研究还发现14例新类型的基因突变,其中LRP5(10/15)、FZD4(1/4)、TSPAN12(3/3)。

Exp.Eye.Res.IF2.

G64W突变诱发先天性白内障

中山大学中山眼科中心WangQiwei教授团队证实CRYBA4的G64W突变可以导致蛋白质异常折叠、降低蛋白质稳定性,并降低CRYBA4与CRYBB1的结核性,从而诱发先天性白内障。

JNeuroophthalmol.IF2.

线粒体基因测序须节制

华中医院眼科李斌教授团队研究发现,Leber遗传性视神经病变(LHON)进行基因治疗前,没有必要进行全线粒体基因测序,线粒体基因多位点突变并不明显影响其治疗效果。

白内障与青光眼

JAMAOphthalmol.IF6.

遗落眼内的“珍珠”

医院卢宁教授为一例晶状体全脱位于玻璃体腔伴孔源性视网膜脱的33岁男性患者(“马凡综合征”)行PPV联合晶状体切除术。术中可见晶状体呈“珍珠状”,导光纤维照射后,呈“金苹果状”。

EPMAJ.IF4.

血常规也有助于发现青光眼?

医院眼科刘永*医师巧用血常规中的一项指标——红细胞分布宽度(RDW),研究其与原发性闭角型青光眼(PACG)之间的相关性。结果发现,RDW数值与PACG发生率正相关,且与PACG的严重程度呈正相关。该研究结果可能有助于PACG患者的随访与病情监控。

Invest.Ophthalmol.Vis.Sci.IF3.

神奇!罗格列酮助力抗青光眼手术

中医院眼科段宣初教授团队发现,在兔眼小梁切除术中使用含胰岛素增敏剂——罗格列酮溶液(50mg/ml)的棉团浸润3min,可以维持眼压长期稳定,提高滤过泡成功率,有效预防结膜下瘢痕纤维化形成。

FrontNeurosci.IF3.

槲皮素保护视神经

复旦医院吴继红教授团队发现槲皮素(quercetin)可以通过增加抑制性神经递质,抑制兴奋性神经递质,减轻RGCs兴奋性*性损伤,发挥保护RGCs的作用。

BrJOphthalmol.IF3.

LPI治疗PACG后,房角如何变?

医院吴玲玲教授团队研究了激光周边虹膜切开(LPI)后相邻房角关闭(AppAC)与原发性房角关闭(PAC)发展为原发性闭角型青光眼(PACG)的相关性。结果发现,LPI后,25%PAC眼在5年后进展为PACG,AppAC大于两个象限与进展为PAC相关。此外,高龄与大垂直杯盘比也与PAC进展相关。

InfectDrugResist.IF3.

白内障术后眼内炎——不可忽视的偶发分枝杆菌

医院眼科陈晓隆教授团队发现偶发分枝杆菌可以引起白内障术后眼内炎,需要早期行玻璃体切除及抗菌药物治疗。

小结

本月的国人SCI,主要集中于眼底病,眼表与屈光状态及基因检测相关研究,临床与基础发文分庭抗礼。期待下月国人取得更多突破进展。

注:

1.数据来源:PUBMED,输入“OphthalmologyANDChinaJune”搜索得到文献,再通过筛选得出国人6月发表的眼科领域的SCI论文。

2.上述排名不分先后。

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