《三国演义》相信不少人都看过
曹操每次遇到挫折、不顺
都会大喊一句“我头风犯了,头痛欲裂”
于是“头痛”成为了曹操的标签
神医华佗曾给过曹操一个治疗方式
饮麻沸汤,劈开头颅,取出脑中风涎
三国演义剧照
可是曹操多疑听说要劈开头颅
于是反将华佗杀害
这些片段想必大家都看过
那么就有一个问题了
曹操头痛究竟是什么原因
一直到现在
这个问题都没有一个确论
但最近出现了一种说法
曹操头痛是因为他患有青光眼
《三国志》中介绍
曹操40岁以前就患有头风
65岁才去世
这就可以排除颅内肿瘤、颅内感染等原因
在那个时代得这种病
熬20多年是不可能的
而《三国志·华佗传》记载:“太祖苦头风,每发,心乱目眩,佗针鬲,随手而差。”
文中提到的“目眩”
是指视物模糊、闪光、眩晕等症状
头痛、目眩确实是闭角型青光眼的病症
所以推测曹操患有青光眼不无道理
青光眼患者在情绪剧烈波动时更易发病
而曹操每次头痛都发生在重大失利之后
这为曹操患有青光眼提供了又一依据
有人要提出疑问了
闭角型青光眼大都是急性的
24小时内不接受治疗或造成失明
曹操怎么坚持了二三十年?
所以医学专家指出
曹操患的青光眼确切来说
是慢性闭角型青光眼
闭角型青光眼也有慢性的?大多数闭角型青光眼都是急性的、突发的,慢性闭角型青光眼是原发性青光眼的一种,大都是双眼发病。慢性闭角型青光眼大都具有反复发作的病史;也有无自觉症状而慢慢发展起来的情况。
慢性闭角型青光眼受情绪影响很大,当患者情绪剧烈波动时,血管运动神经紊乱,使色素膜充血水肿,交感神经兴奋,使瞳孔散大,均可使虹膜根部拥向周连,阻塞房角。房角阻塞,房水循环出现紊乱,直接导致眼压剧增,患者会产生头痛、目眩的症状。
所以,一方面,慢性闭角型青光眼通常是慢慢发展,并且有反复发作的特点,另一方面,它也属于闭角型青光眼,所以在发病时,眼压会急剧升高,造成头痛、目眩的症状,此外,情绪波动对病情发展的影响很大,这样一来,说曹操患有慢性闭角型青光眼,确实有几分道理。
慢性闭角型青光眼应如何应对?因为病情受情绪影响较大,患者平时应保持心情愉悦、心态平和,做到不以物喜,不以己悲。同时,也要保证良好的生活习惯,这样一来,病情的发生几率会小很多。
当病情发作时,眼压会急剧升高,需要尽快降低眼压至安全水平,以减少视神经损伤及出现眼部其它组织并发症的机会。闭角型青光眼大多需要通过手术来使房水流通顺畅,降低眼压。
◆◆激光虹膜边缘成形手术◆◆激光虹膜边缘成形手术的具体过程是眼睛表面滴麻醉眼药水后,在病人眼睛前面放置一个专用镜头,然后通过特别仪器发射激光,在边缘部分的虹膜位置度打激光,激光使得虹膜组织发生收缩而使得房角重新开放,让堆积的房水可以排出,从而舒缓房水积聚引起眼内压力,使得眼压下降。
然而,有部分病人因为眼压过高,角膜的水肿严重,无法进行激光治疗。希玛医生建议,可以考虑联合使用另一种方法:前房穿刺以尽快降低眼压,恢复角膜清晰度后,再进行激光虹膜边缘成形手术,效果也不错。
◆◆前房穿刺手术◆◆前房穿刺手术同样需要在眼睛表面滴麻醉眼药水和抗生素眼药水,在裂隙灯仪器的协助下,医生可以准确定位针刺的位置以放出堆积的房水,大概几秒就可以完成。
进行前房穿刺手术可以实时降低眼压,缓解闭角型青光眼的严重症状。不过由于病人的不适症状明显,而且多数病人畏光,对手术的合作性可能比较差。为达到满意的手术效果,手术时需要医生有足够经验及格外小心,避免触及眼睛其他组织。
经验显示,大多数病人都可以顺利配合前房穿刺,另外,前房穿刺目的是短期降低眼压,而为长期控制眼压,还需要使用抗青光眼眼药水和后期施行激光虹膜边缘切除手术。
慢性闭角型青光眼经常表现为无自觉症状
平常难以发现
在发病时,又具有急性闭角型青光眼的特点
并且这一类型的青光眼受情绪影响较大
所以,患者在平时要保持平和的心情
不能像曹操一样喜怒无常
另外,在发病时
要医院就诊
及时疏通房水,稳定眼压
以减少视神经损伤
或出现眼部其它组织并发症的机会
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