先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/2/8 10:23:00

青光眼是一组以视神经萎缩、视野缺损为特征的眼病,眼内压升高是主要的危险因素。青光眼的本质是视神经萎缩,神经病变一般不可逆,故青光眼导致的视力损伤也是不可逆的。尽管白内障是世界第一位的致盲性眼病,但白内障可以通过手术恢复视力;青光眼则不同,视神经一旦受损,病变是不可逆的。因此,青光眼患者应争取早期诊断、早期治疗,最大限度地保留视功能。

危害及分类

青光眼的主要危害是损害视神经,使老人视力下降、视野缺损,患者视线范围逐渐缩小,缺损范围不断扩大,最终导致失明。青光眼大致分为开角型、闭角型和儿童型。根据症状,又可简单分为眼压急性升高者和有眼压慢性升高者。急性青光眼多在劳累、过度用眼、生气等诱因下发作,患者会出现明显的眼球胀痛、眼红、视物不清,并可能伴有同侧偏头痛,甚至恶心、呕吐;慢性青光眼表现为眼压逐渐升高,患者看东西的范围渐渐缩小直至失明,过程不易察觉,发现时往往已进入晚期。

早期青光眼易漏诊

定期检查很重要

很多时候青光眼在发病早期无任何特异症状,病情发展缓慢。不少患者直到出现视力受损时,医院眼科看病,但此时往往已进展到晚期阶段。尤其是开角型青光眼。对于正常人来说,24小时眼压波动的数值应在5mmHg以内,如果眼压波动值在5~8mmHg之间视为可疑状态,如果眼压波动值超过8mmHg,就高度怀疑是青光眼了,要做常规检查了。虽然青光眼致盲后不能复明,但是如果早期发现、早期干预,患者可以在有生之年保持一定的视觉功能。

降低眼压是目前治疗青光眼

唯一有效的治疗方法

青光眼是一种需要终身治疗的疾病,其治疗方法目前主要有药物治疗、激光和手术治疗。其中开角型青光眼常用药物、激光和手术治疗;闭角型青光眼如果病情不严重,早期可采取激光治疗、辅助药物治疗,甚至如果伴有白内障可以采用白内障超声乳化加人工晶体植入就同时治愈了青光眼。中晚期多采取手术治疗。青光眼最重要的危险因素是眼压升高,专家建议,40岁之前,每2年要进行眼科检查,包括眼压测量和眼底检查;40岁以后,应该每年做1次眼科检查,早期发现和早期干预可以使患者获得较佳视力。

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