老年性白内障是一种老化现象,正如老年人长白头发一样,随着年龄的增长,晶体会慢慢发生硬化、混浊,就像鸡蛋熟了一样变得又白又硬,失去了透明,使视力逐渐减退而致盲。
老年性白内障是一种最常见的后天性白内障,是目前世界上主要致盲眼病之一。全世界大约有万?万人因老年性白内障致视力障碍,有万人因白内障而致盲,且每年以多万的数字递增,是威胁老年人视力健康的常见病、多发病。随着我国人口进入老龄化,老年人总数比例持续上升,老年性白内障的患病率也呈直线上升,50岁以上有60%,60岁以上有80%,70岁以上达90%,80岁以上几乎%。所以,老年性白内障可以说是老年人中普遍的眼病,这严重地影响了老年人的生活质量,给老年人的生活带来极大的痛苦。因此,如何进行老年性白内障的自我识别和防治就显得十分重要。
导致老年性白内障的因素究竟是什么
既然40岁以上的人都可能患白内障,那么为什么有的人发病早,有的人发病迟呢?
这是由于导致老年性白内障的形成除了因氧化损伤人体衰老这一主要原因之外,还有许多易患因素可以加速白内障的形成。
我们可以通过尽量避免这些因素来预防或推迟老年性白内障的发生。
地理位置近来研究显示,居住在高原地带的人群更易患白内障。
过于暴露于阳光在阳光下暴露时间过多的人比其他人更易患白内障。
外界温度高国外学者普查了高温下作业的60岁以上的工人,发现白内障的发生率明显增高。
环境中缺氧人体得不到充分的氧气供给,会影响人体的代谢,导致白内障。
营养因素通过动物实验,发现某些维生素和微量元素缺乏也与白内障的形成有关。
全身性疾病如糖尿病患者除本身可并发白内障外,还可加速老年性白内障的发展。
遗传因素老年性白内障虽多见于40岁以上的人,但也见于40岁以下甚至年轻人,他们的临床表现也相差无几,只是发病早晚不同。据认为,这种发病的早晚和进展快慢的不同也与遗传因素有关。
老年性白内障的特点
初发期混浊多开始于晶体的周边部,以后逐渐向中心发展。由于中心未受累仍然透明,视力不受影响。因此,一般不易被发现,只有在散大瞳孔后才能见到晶体周边部分混浊。
未熟期由于晶体混浊逐渐扩大,视力也逐渐受到影响,此时晶体皮质不断吸收水分而膨胀,前房变浅,房水流出往往受阻,一些有青光眼素质的人常因此而诱发青光眼,出现眼痛、眼胀、恶心呕吐等症状。因此,老年性白内障患者,平时就要注意,一旦出现医院就医,以便及时诊治。
成熟期晶体膨胀消退,恢复原来的体积,前房加深,但皮质完全混浊,瞳孔后面呈弥漫性乳白色,视力下降,仅能辨认指数或光感。此时因皮质已完全成熟,易于手术摘出,故习惯上认为是白内障摘出的最佳时期。
过熟期成熟的白内障经数年后,皮质液化,核下沉,囊膜皱缩,前房变深,此时囊膜破裂,溶解的皮质外流,易引起过敏性葡萄膜及继发性青光眼。因此,一般当白内障成熟后应及时手术摘出,不要等到过熟时才去手术,因为这时不仅并发症多且手术有一定的难度,但也应手术摘出。为此,患者应经常去眼科检查,以免错过手术时机。
如何预防?!人从出生睁开眼睛那一刻起,到寿终闭眼的那一瞬为止,除了睡觉休息,我们无时无刻不在使用着自己的眼睛,一生数十年中由于环境有害因素的作用及人体的老化,使得70岁以上的老人80%患有不同程度的白内障。人体的自然老化目前还是无法避免的,但导致白内障的外部因素还是可以避免的。近年来,学者们针对发生老年性白内障的危险因素,研究发现了一些有效的预防老年性白内障的方法,不妨尝试一下。
预防脱水由于人体在脱水情况下可损害晶体,导致白内障的发生,且对已有白内障的患者,脱水可使白内障病情加剧。因此,一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或在高温条件下大量出汗时,都应补充水分。一般情况下,只需喝白开水或茶水即可,平时每天至少也要喝毫升水。
戴深色眼镜受阳光中紫外线照射的时间越长,患白内障的可能性越大。应尽量避免受到强烈阳光照射。研究指出,外出时戴深色眼镜,可减少紫外线对眼睛的照射。60岁以后视力下降的老年人,如戴上*褐色的太阳镜,就可防止视力进一步减退和预防白内障的发生。
适当补充维生素和微量元素由于维生素C和维生素E都是较好的抗氧化剂,有助于阻止晶体蛋白的氧化过程,所以补充维生素C和维生素E有助于预防老年性白内障的发生。平时还应多食富含β-胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、泛酸及各种微量元素和矿物质的食物。
不吸烟少饮酒吸烟和饮酒也是发生白内障的危险因素之一,因此应忌吸烟,少饮酒。
适当服用阿司匹林老年性白内障体内色氨酸及其代谢产物较高,易与晶体蛋白结合形成白内障,阿司匹林可与体内色氨酸竞争,使晶体内色氨酸水平下降,不易产生白内障。研究还认为,阿司匹林还有减慢白内障进展的作用。
及时治疗全身疾病对患有全身代谢病或内分泌紊乱性疾病(如糖尿病等)的朋友应重视及时、正确地进行治疗,以免这些病加速白内障的发展。
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