先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/4/18 18:33:00
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当美景变成眼睛的累赘你开始苦恼旅游美景近在眼前可你的视野里只有那一圈黑当您感到视线模糊、视野变窄不一定只是眼睛疲劳这么简单有可能是青光眼正在悄悄靠近......年3月7日至13日是第14个“世界青光眼周”。今年的主題是“視野不丟,生活无忧”。世界青光眼周是由世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起的一項全球性行动,旨在让更多人知道青光眼、了解青光眼,达到早发现、早治疗的目的,从而避免永久性视力丧失。

什么是青光眼?

青光眼是一种与眼压异常升高有关的慢性、进行性视神经病变,其特征是视盘凹陷性萎缩和特征性的视野缺损缩小,如不及时采取有效的治疗,视野可全部丧失,最终失明,且这种损伤是不可逆转的。

什么原因导致青光眼?

房水循环障碍→眼内压力升高→视神经受压损伤。长期慢性病理性眼压升高,视神经机械受迫和缺血从而造成视神经不可逆损伤并最终致盲。另外,有研究表明种族、年龄、家族史以及任何可能引起视神经供血不足的情况都可能是青光眼疾病发生的原因。

正常视神经

青光眼晚期视神经

什么是眼压?

眼压是指房水的动态产生与循环过程中给眼球壁带来的压力,它是维持眼球正常结构和视功能的重要因素之一。正常眼压值范围为:10-21mmHg,且双眼对称、昼夜压力相对稳定。临床上通过将青光眼患者的眼压降至自身可以耐受的安全靶眼压范围内,来阻止和预防视神经损害,保护视功能。

眼压升高就一定是青光眼吗?

不是,临床上有一部分患者虽然眼压超过统计学正常上限,但是在长期随访过程中并不出现典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为高眼压症,一般不需要治疗。但因高眼压症也是青光眼发病的一种危险因素,一小部分高眼压症患者会发展为青光眼,因此这类人群需要定期随访复查。

眼压正常就一定能排除青光眼吗?

不是,临床上有一部分患者眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压性青光眼。这种类型的青光眼发病隐匿,多数患者无任何自觉症状,常常直到晚期,视功能遭受严重损害时才发觉。

哪些人群需要做青光眼排查?

因任何年龄都有可能患上青光眼。建议以下人群进行青光眼排查:

1、有畏光、流泪、眼睑痉挛的新生儿或婴幼儿(先天性青光眼)

2、有屈光不正的儿童验光医院(可发现视神经不对称的早期青少年型青光眼)

3、建议40岁以上人群每年体检增加裂隙灯、眼压和眼底检查项目(可及早发现高危房角及临床前期青光眼)

4、反复头痛、眼胀不适、虹视的人群(青光眼小发作)

5、体检眼压正常,眼底视神经杯盘比不对称或异常的人(生理性大视杯或正常眼压性青光眼)

6、眼压高于正常值,视神经伴或不伴有异常改变的人(高眼压症或青光眼)有青光眼家族史人群、远视、高度近视患者、有眼部外伤史的患者、有糖尿病、心血管疾病患者

如何确诊青光眼?

临床上急性发作的青光眼确诊起来很容易,但对于会悄悄偷走“视力”表现隐匿慢性青光眼早期多无症状,对于其诊断需要有经验的专科医生结合眼部体征、眼压、房角、视野及视神经检查来综合判断和动态观察才能最终确诊,避免误诊和漏诊给患者造成不必要的困扰和无法挽回的损失。

青光眼的治疗方法有哪些?

目前对于青光眼的治疗是通过各种方式控制病理性高眼压,治疗方法主要包括药物、激光和手术。

青光眼可以治愈吗?

青光眼是一种无法根治的慢性致盲眼病,治疗上以控制病情稳定不进展为目标,一经确诊需要终身治疗和随诊。

如何避免青光眼导致的盲?

“三早一规范”早发现早诊断早期治疗规范随访复查早期发现并诊断,及时合理的治疗将眼压控制在安全理想的范围内,绝大多数患者可以保持良好的视功能。在治疗过程中3-6个月左右需要复查24小时动态眼压、视野及视神经纤维层变化情况,来综合评估目前治疗方案的安全性和有效性。得了青光眼,日常生活中要注意什么?1、不要在昏暗的环境下长时间用眼,应保持光线柔和;2、避免过度劳累,可适当参加有氧运动,比如散步、慢跑等;3、短时间内不要大量饮水,可增加饮水频率;4、保持稳定愉悦的情绪,切忌过分的忧虑、生气等;5、青光眼为終身性眼病,必須规范、合理用药,并定期复查。

青光眼是全球排名第一位不可逆性致盲眼病,因此是全世界眼科医生非常

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