超高度近视
眼后巩膜葡萄肿
白内障5级核
八旬高龄
这样的眼科手术
风险可以列出一张表
谁能让严谨细腻的患者满意？
今年82岁的李教授双眼近视已经很多年了，而且度数超过了度，属于超高度近视。近两年她的眼睛又多一个问题，眼前的世界仿佛被云翳遮盖了，什么都看不清，经过诊断原来是得了白内障。近视的问题尚可通过配戴眼镜来缓解，但是白内障就像一双灰白色的手，挡在李教授的眼前，这让李教授感到万分困扰。
性格严谨、心思细腻的李教授对术后视力恢复要求极高。医院，一直得不到满意的治疗方案。李教授继续寻找着能解决自己问题的眼科专家，她从互联网上搜索医院眼科专家孙朝晖副院长的履历，“擅长白内障、青光眼的临床诊断及手术治疗，尤其是对于老年性白内障、外伤性白内障、并发性白内障、复杂性白内障有丰富的临床经验”这段介绍让她眼前一亮，网络初相识便心生一股莫名的信任，医院方北路眼科，找到孙朝晖副院长就诊。
在薄冰上手术经过检查发现，李教授是高度近视眼后巩膜葡萄肿，白内障5级核。高度近视+白内障，这会给手术带来相当大的难度，就像在薄冰的工作面上来雕刻一件艺术品，讲究轻、快、准、稳。因为高度近视，李教授的眼球壁被撑得很大很薄，眼球变形，后巩膜葡萄肿凹凸不平，而白内障手术要在眼球壁上切开一个2~3mm的小口，通过超声乳化手术把已经混浊的晶状体吸出，然后置入人工晶体。这一系列动作，要在一个薄冰一样的“操作面”上完成。同时，伴随高度近视眼轴的加长，眼内结构都有退行性病变，尤其是晶状体核硬度大、悬韧带松弛脆弱、玻璃体的液化、血管弹性降低等，均使手术过程中前房稳定性极低，容易发生后囊膜破裂、核沉入玻璃体、爆发性脉络膜出血、视网膜脱落等严重并发症，甚至导致失明，再加上李教授82岁的高龄，手术难度不言而喻。
孙朝晖副院长仔细评估了李教授的手术难度和可预见性的风险。“有把握，可以安排手术。”她耐心地解释了自己有把握的依据，让李教授欣然认可了手术方案，但是，李教授还提出了一个愿望，她不想再戴眼镜了……
跟眼镜说拜拜将已经浑浊的晶状体取出后，眼睛需要一个人工晶体来替补，但是大多数人工晶体是单焦点的，这意味着不能调整焦距。通常情况下医生会将看远处设定为较清晰状态，这样李教授则需要在看近处时配戴眼镜。但是李教授有着强烈的摘镜愿望，无论看远看近，哪一种情况都不想再有这个沉甸甸的负担了。孙朝晖副院长进阶了手术设计来完成李教授的心愿：双眼进行分工，优势眼看远能力强一些，非优势眼看近能力强一些，医学上称为mini-monovision的方式设计手术方案，“合作”完成了李教授的视力恢复。
墨书“锦旗”李教授经过了完善的术前检查、精准的眼部生物学测量以及白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术后，发现不但遮挡在眼前的“障碍物”消失了，而且视力提高到了0.8以上，视物非常清晰，让她告别了眼镜，脸上时时出现满意的笑容。李教授不但自己满意，还带着86岁、同样高度近视患白内障的老伴来到了孙朝晖副院长的诊室，通过同样的方案，老伴的视力也恢复至预期水平。
复查时，两位老人带来了一份亲笔书写的“锦旗”，感谢这位妙手医生以及眼科团队用他们精湛的技术和温暖人性化的服务将围绕在他们身旁的迷雾拨散。
科普时间白内障长得越“老”，术后效果越好？其实这是个误区。许多年前，在开展白内障手术的初级阶段，因为手术技术及手术方式的原因，只能等到白内障发展到非常严重的程度才能做手术。而随着医疗的发展和技术水平的不断提高，现在白内障手术并不是要等到白内障长“老”了再做才好，现在的手术指征是：如果白内障影响生活质量了就可以手术。
白内障过“老”会加重术后反应，术后恢复时间长白内障手术全称为‘白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术’，就是术中先用超声能量把晶状体的核粉碎，然后再抽吸出来，清除干净后植入人工晶体。也就是说，这个过程需要先把白内障粉碎了，那么白内障长得越老、越硬，粉碎时需要的能量就越大，那么对周围组织的损伤就越大，术后角膜水肿、炎症反应等术后反应就越明显。打个比方，这就好比粉碎越硬的石头需要用越大的劲儿一样！
白内障过“老”，会引起更多眼部并发症白内障长到一定程度会引起一些眼部并发症，比如膨胀期白内障有可能导致青光眼发作，而过熟期白内障可能导致晶体溶解性青光眼，虹膜睫状体炎等等。
白内障过“老”会延误眼底疾病的诊治白内障长到一定程度会挡住眼底，影响医生的观察，如果此时发生眼底急症，就会因为白内障的原因延误治疗。
白内障手术适合以下情况白内障手术主要适应症是视功能不能满足患者的需要，而手术后可改善患者视功能提高生活质量；白内障患者术后视力提高了，生活质量会大大改善；
白内障摘除也适用于因晶状体混浊而妨碍眼后节疾病的最佳治疗，如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和眼内炎等；以上这种情况，术后视力提高不确切，但是白内障手术必须做，为眼底治疗提供一个明净的窗口；
因晶状体引起其他眼部病变，如晶状体引起的炎症，晶状体膨胀诱发的闭角型青光眼；发生这种情况千万就不要等了。
虽然患眼已丧失视力，但成熟或过熟的白内障使瞳孔区变白，影响外观时，可以在患者的要求下考虑施行白内障手术。
总之，不急不耗，在不舒服的时候及时就医，能否进行手术交由专业医生来判断。
目前的白内障手术已经进入到屈光白内障手术时代，通过手术不仅摘除浑浊的晶状体，还可以通过人工晶体植入解决原本存在的近视、远视、散光，而且还可以解决老花眼，满足既看远又看近的需求，一举多得啊！
医院眼科团队团队擅长：
白内障专业：擅长各种老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等各种复杂白内障手术治疗。青光眼专业：擅长各种复杂青光眼、难治性和先天性青光眼的诊治。眼底病专业：擅长治疗各类眼底病如玻璃体、视网膜等眼底疾病。眼底外科专业：擅长微创玻璃体手术和经鼻内窥镜治疗眼鼻相关疾病。小儿斜弱视专业：擅长复杂斜视的诊断和手术、儿童各种弱视的治疗以及儿童近视的防控和监测眼外伤、眼眶病与眼肿瘤专业：擅长各种眼部整形手术，眼部肿瘤治疗、甲状腺相关眼病治疗、眼眶爆裂性骨折以及眼外伤手术。角膜病与角膜屈光手术专业：擅长角膜病和眼表疾病的诊治、激光近视手术和角膜塑形镜的验配。医学验光专业：集医疗防治为一体，为屈光不正（近视、远视、散光）、弱视患者服务。出诊时间：
周一至周日
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