先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2022/3/7 15:06:00
刘*连出诊时间 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/793/

专家简介

王丰刚:医院白内障科副主任,主任医师,中华眼科医学会会员,中华眼科学会江苏分会白内障专家组成员,爱尔眼科集团白内障专家团成员,国内首批获得美国Alcon公司颁发的白内障飞秒手术资格证书医生。从事眼科临床工作20余年,成功实施各种白内障超声乳化、人工晶体植入术,复杂抗青光眼手术近两万例。

专长:飞秒激光(LenSx)+三焦点人工晶体植入+张力环(CTR)治疗高度近视性白内障、高端晶体+LenSx飞秒白内障联合术、青光眼术后白内障、先天性白内障、老花手术。

作为目前致盲率第一的眼科疾病,白内障严重影响着老人的生活质量,而街头巷尾流传的关于白内障的种种说法,则存在着种种认识误区。一些人听信眼贴、药物的传言,延误了病情,有的甚至诱发了青光眼等其他更为严重的眼病。那么,白内障诊治中存在哪些误区?我们该如何科学就诊?本期名家访谈,我们专访了医院白内障科副主任王丰刚。

专家门诊时间:周一上午、周日上午。

老年白内障高发,已成世界上致盲首位因素

王丰刚介绍,人类的眼睛就像一架功能强大的照相机,而“晶状体”则相当于这架照相机的镜头。在正常人眼内,晶状体是完全透明的,可以看远中近,而且能自动调焦。

随着年龄增大,晶状体开始慢慢变混浊,由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力甚至失明,就成了“白内障”。在世界范围内,目前白内障已成为致盲的首要病因,其中,老年性白内障亦称年龄相关性白内障,多见于50岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关。年龄越大,发病率越高。

虽然年龄是最主要的因素,但是其他疾病也会造成白内障的加速发展。比如近视,研究发现,高度近视可以让白内障提前5-8年。另外,患有糖尿病,最早的40岁就可以患上了白内障。此外,青光眼等眼部疾病,眼部手术,以及激素类等特殊药物都可以诱发白内障。

得了白内障,吃药,贴眼贴有用吗?

临床上,许多老人害怕做手术,只要视力还能勉强看得见,宁可拖着也不肯手术,或者根据市面上的广告,或吃药,或贴眼贴,直至差不多完全看不医院治疗。

对此,王丰刚主任提醒,手术是治疗白内障的唯一有效方法,吃药、眼贴等没用,患者不要上当受骗。他介绍说,以上白内障患者,不仅晚年一直生活在模糊世界里,降低了晚年生活质量,而且轻信药物治疗耽误了手术治疗时机,浪费了大把金钱不说,即使日后做了白内障手术也不利于术后视力恢复,更严重的是,因为一直处于视力模糊状态,子女又不在身边,临床上往往出现老人因视力模糊而摔伤、跌倒甚至骨折的例子。

王主任提醒,目前世界范围内,还没有任何一种药物可以根治白内障,手术才是治疗白内障唯一有效的途径。临床上,经常可遇一些老年白内障患者,由于听信一些眼贴、药物的宣传而延误了白内障的治疗时机,还影响了术后效果。

什么时候手术最好?

对于白内障患者,改善视力的唯一方法就是通过手术摘除白内障。而手术的方法也很简单,就像是给眼睛这架照相机更换“镜头”,主要包括两个步骤:1.拆下混浊的镜头——去除白内障;2.安装上新的镜头——植入透明的人工晶状体。手术完成吗,从而恢复视力。与照相机镜头一样,选择不同功能的人工晶状体,术后视觉也有所不同。针对临床上

不少人拖着不手术,有的甚至认为等白内障熟了再去手术的想法,王丰刚提出了批评。他说,等到眼睛看不见了,白内障拖延过久手术的话,反而容易诱发其他眼病,比如青光眼,葡萄膜炎等。此外,如果等到完全看不见了,晶体变硬,不仅增加手术难度,也增加术后并发症,反而得不偿失。实际上,白内障是一个渐进的过程,只要视物模糊,影响生活、工作质量,就可以做手术。而这类手术几乎没有痛苦,只要十来分钟就结束了,手术费用不在手术本身,取决于选择的晶体的好坏。王主任介绍,他曾接诊过一位60多岁的老先生,一只眼睛年轻受伤失明,靠仅剩的另一只眼睛生活。随着年龄的增大,视力大不如前,看东西也越来越模糊。虽然诊断为白内障,但是一直不敢开刀,“就剩下一只眼睛了,万一出岔子,再也看不见了。”于是针灸、理疗,吃药,敷眼贴,前后花了五六万,视力却越来越差。“最后慕名找到我,只有一个要求,用最好的技术实现更好的视力。”王丰刚回忆说,考虑到老先生的要求,量身定制了手术方案,用飞秒激光粘合超声乳化+三焦点警惕植入,为老先生个性化设置了这台手术,满足了老先生的愿望。

编辑:乔大妹子

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