先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2022/5/31 16:15:00
青光眼是一种主要致盲性眼病,以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征,病理性眼压增高是其危险因素。中医是如何认识青光眼的呢?医院医生介绍说,中医文献对青光眼早有记载,此病多属于中医绿风、青风内障范畴。绿风内障相当于临床上急性闭角型青光眼的急性发作期,青风内障相当于原发性开角型青光眼。绿风内障绿风内障急性发病以挽救视力为先,临床多采用中西医结合的方法进行救治,针刺可以缓解头眼胀痛、恶心、呕吐等症状,常用睛明穴、承泣穴、太阳穴、风池穴、合谷穴、百会穴,并配穴使用。比如,风火攻目证者可配伍曲池穴、外关穴,气火上逆证者可加用行间穴、太冲穴,痰火郁结证者加丰隆穴、足三里穴,恶心呕吐明显可加用内关穴、胃俞穴等。青风内障青风内障多发病隐匿,需定期检查,本病初中期多为实证,治疗以疏肝理气、化痰利湿为主;后期多虚实夹杂,治宜补益肝肾、活血明目。

青光眼有一定遗传性,除了眼部的解剖结构外,它还与性格、情绪有关,如“青光眼性格”,多表现为忧虑、紧张、多疑、抑郁,或多伴有失眠等。从中医来看,肝开窍于目,主疏泄,喜条达,恶抑郁。医生提醒,若情志不舒或情绪过激,都会引起肝郁气滞,导致神水瘀滞、排出不畅,从而眼压升高,青光眼发作。中药治疗青光眼主要体现了中医理论对“肝”“气”“血”的认识。一些疏肝及柔肝养血的中药被证实有抗焦虑抑郁的作用,例如柴胡、白芍、郁金、百合等。

医院多采用针药结合,中西医结合的治疗办法综合治疗青光眼,延缓患者病情、改善其生活质量。

由于青光眼发病比较隐蔽,很多患者不知道自己是青光眼,但被已确诊的青光眼患者,尽管青光眼视神经损害不可逆,但其导致的盲目却可以防控,其关键在于早期发现和早期治疗,及根据医嘱坚持随访观察。

编审

郭滨

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山东中医药大学附属医院

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