随着数字化时代的发展，智能手机不但是年轻人工作生活中重要的组成部分，中老年朋友同样“机不离手”。最近，网上有不少科普文提到睡前玩手机会得青光眼，很多小伙伴也反映睡前刷手机的确会出现双眼干涩甚至酸痛的情况。那么，熬夜玩手机和青光眼难道真的有关系吗？
网上有不少玩手机和青光眼相关的科普文
首先，我们先简单了解下青光眼。青光眼，中医又叫绿内障。可以简单把眼睛想象成一个相对密闭的容器，容器内有一个进水口，一个出水口。正常情况下，一边进水一边出水，容器内的水压保证平衡，这个水压又叫眼压，而眼内的水称为房水。
在眼球后部的内表面，分布着大量和视觉相关的神经纤维，眼内的房水会对这些神经产生一定的压迫。绝大部分情况下，眼压在正常范围内（10mmhg～21mmhg）对视神经纤维不会有任何损伤（正常眼压性青光眼人群除外）。但是，当某些原因导致进入眼内的房水量大于流出水量，眼内压力异常增高，视神经纤维就会慢慢受到损伤，从而对我们的视野、视力等产生影响，这就是青光眼的基本原理。
所以，青光眼其实和眼压密切相关，而眼压则和眼内房水进出平衡密切相关。看到这里，你肯定会问：手机难道还会影响眼内房水的进出不成？
事实上，还真有关系！我们可以把眼球假设成一个有二居室的小房子，前面的房间叫前厅（临床上叫前房），后面的叫后厅。前厅和后厅中间隔着一个玻璃门（就是我们的晶状体），玻璃门的四周被一圈厚厚的纱窗覆盖。产生房水的水龙头在后厅，房水通过玻璃门边的门缝，流进前厅，在前厅的墙壁和玻璃门的夹角处有很多出水口，临床上叫小梁网，房水通过这些出水口流出，使眼内的房水达到一个进出平衡。
当我们处在昏暗的环境下，为了让进入后厅的光线更多，会把窗帘拉开，增加中间玻璃门的透光面积，而拉开的窗帘都会堆积在墙角。同时，玩手机时，为了看清屏幕，我们的晶状体会变凸增加屈光力，也就是前后厅中间的玻璃门变厚。玻璃门变厚了加上窗帘又堆在墙角，就会使墙角的空间变窄，出水口可能发生堵塞，房水流出速度就减慢。
所以，在昏暗的环境玩手机，会使眼内的结构发生非常细微的改变，而这种变化理论上来说的确会影响到眼内房水的进出平衡。但是，这种平衡的变化真的会引起青光眼吗？
图片来源：EunJiLee.EfectofSmartphoneUseonIntraocularPressure.ScientificReports.:
换成前面房子的比喻，也就是说，房子前厅的面积越小，中间玻璃门的厚度越厚，熬夜玩手机对眼压的影响越大。但是，这个研究只提示了眼压的增高和熬夜玩手机有一定关系，但并没有证明熬夜玩手机会使眼压增高到导致青光眼发生的程度。
有意思的是，医院的一项研究发现，正视眼、近视眼人群长时间使用手机后，不但没有观察到眼压有增高，甚至有些人还出现了轻度下降的情况。研究人员推测，因为近视者的眼轴相对远视眼者更长，眼内前后厅的空间更大，所以近距离用眼产生的眼内结构改变不足以左右房水流出的平衡。
图片来源：YanLiu.IntraocularPressureChangesduringAc