先天性青光眼

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TUhjnbcbe - 2023/1/10 22:34:00
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渭南青年网(编辑姚和平通讯员邓露)这几天,许多近视的小伙伴是不是都有这样的烦恼——眼镜特别容易起雾,尤其戴上口罩后,镜片起雾更为频繁,看啥都是朦胧一片……

这时候有的医院做个近视手术,摘掉眼镜。然而,近视手术不是想做就能做的,与其他手术一样,近视眼手术有着严格的禁忌症,尤其这四类人,不能做近视手术。

01、低龄的近视患者

未成年人身体处在生长发育阶段,用眼需求相对较多,眼轴可能持续发展,造成近视度数增加。而近视手术是要根据患者当时的近视度数来设计手术方案。如果手术时年龄过小,术后随着其生长发育,还能再次长出一些度数。

因此,一般以18岁为界限,18岁以下不推荐做近视眼手术。但现在高三学生因涉及到报考特殊院校,对视力有“刚需”,未满18周岁的学生只要其他条件符合了,也可以做近视眼手术。当然这时需要大夫做一些特殊的手术设计方案。

02、有特殊眼病的患者

眼部有活动性炎性病变,如角膜溃疡、角膜感染、眼内感染、急性角结膜炎等,也不适合做手术。

患有青光眼的人能不能做近视手术呢?实际上这个要看情况。青光眼本身并非近视手术的禁忌。不过处在进展期的青光眼患者,眼压检测很重要,如果做完近视眼手术,角膜变薄,用常规的喷气式眼压计测量得出的数值可能要比实际低,干扰青光眼医生的判断。但只要患者告知青光眼医生,误差的问题也可以避免。

圆锥角膜本身是近视手术的禁忌。如果是迫切需要手术的患者,他的状态稳定,病情不再进展的情况下,可以尝试ICL植入来解决近视眼的问题。当然了,患者的眼部情况也要完全符合ICL植入手术的适应症。

03、患有某些全身性疾病的患者

一些全身性疾病,比如未受控的糖尿病、全身结缔组织病(包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等)及严重自身免疫性疾病等,都不适合做近视手术。抑郁症等精神疾病患者也不适合做近视眼手术。另外,瘢痕体质的人由于伤口愈合较慢,在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕愈合,因此不适合做准分子激光手术,但可以做半飞秒、全飞秒激光手术。

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妊娠或哺乳期女性

妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视手术,建议等妊娠或者哺乳期结束两个月后,再考虑手术。

如果你不属于这四类人,那么你已经具备了摆脱近视的基本条件,但最终能不能做近视眼摘镜手术,需要到眼科进行一次全面的眼睛检查,如果能通过严格术前检查就没有问题。什么样的条件才能接受手术呢?

什么样的条件才能接受手术呢?

为了保证手术的安全性和有效性,手术前医生都会进行严格的适应症筛选:

1.年龄在18周岁(包括18周岁)以上;

2.近视≤-18.00D,远视≤+6.00D以及散光≤6.00D;

3.近两年屈光状态稳定(每年增长不超过0.5D);

4.角膜中央厚度超过um;

5.戴角膜接触镜:软性镜需停1周以上,RGP需停3周以上,角膜塑形镜需停3月以上;

6.眼部检查无器质性病变及活动性炎症;

7.心理及精神健康,充分理解并接受手术。

图文:医院供稿:眼科门诊编辑:邓露审核:权菊玲

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